Ville d’eaux et de contrastes, Marseille n’a rien d’un décor anodin pour explorer les soins psychiques contemporains. Forte d’une histoire hospitalière ancienne, d’une tradition psychanalytique vivace (depuis les années Lacan, et les travaux de l’École Freudienne de Marseille), la cité phocéenne a aussi vu éclore de nombreuses pratiques alternatives, dont l’art-thérapie en cabinet libéral. Son cosmopolitisme, l’intensité des problématiques sociales et le brassage incessant de cultures favorisent les croisements et fertilisent les devises du soin.
Première distinction : le vecteur principal du travail.
La rencontre clinique offre une étonnante variété de situations. Il n’existe pas de patient “type” de l’art-thérapie face à celui de la psychothérapie analytique. Pourtant, les indications se dessinent au gré de la temporalité, de la dynamique singulière de la souffrance et du désir d’engagement du sujet.
| Psychothérapie analytique | Art-thérapie |
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En cabinet à Marseille, la configuration du lieu, les attentes du public et les contraintes institutionnelles donnent une saveur particulière à la relation d’aide. Le cadre analytique convoque une temporalité régulière, un dispositif du “face-à-face” (ou du “divan” pour quelques praticiens) et un engagement dans la durée. L’art-thérapie en libéral, elle, oscille souvent entre des séances individuelles et des groupes réduits, un espace-atelier fluide qui peut accueillir la surprise comme l’échec.
Les références en psychosomatique et psychopathologie de l’expression (Anzieu, Kaës, Winnicott, Schaeffer…) convergent pour souligner que la création plastique permet une “pensée opératoire” là où le psychisme peine à verbaliser. Prendre une feuille, la déchirer, la peindre, la coller : gestes simples en apparence, mais qui mobilisent souvent les débuts de la pensée symbolique. Ce processus, soutenu et relu par l’art-thérapeute, peut précéder le déploiement du récit, ou se constituer comme une fin en soi.
Loin d’une théorie désincarnée, la pratique marseillaise de l’art-thérapie et de la psychothérapie analytique s’ancre dans le réel. Plusieurs professionnels construisent des passerelles entre les deux disciplines, à partir des besoins du sujet :
Ces logiques de complémentarité ne sont pas seulement la juxtaposition de deux techniques. Elles témoignent d’une approche dynamique, respectueuse de la temporalité singulière de chaque sujet.
Il serait illusoire de présenter l’art-thérapie comme un remède universel. Si elle peut ouvrir des passages là où le langage est empêché, elle nécessite doigté, éthique, connaissance des enjeux transférentiels. Des risques existent : la retraumatisation par l’image, la confusion entre “atelier créatif” et processus de soin, ou encore la survalorisation d’un “agir” qui court-circuite la mise en sens.
La psychothérapie analytique, de son côté, peut se heurter à la carapace du non-dit ou du trauma indicible, et risque l’impasse si elle s’entête à attendre du langage ce que seul le geste ou l’image peuvent offrir.
Les formations à Marseille ne sont pas équivalentes : si la psychothérapie analytique relève du titre de psychologue (voire de psychiatre ou psychanalyste reconnu par une société de pairs), l’art-thérapeute obéit à des critères plus flous, même si des cursus universitaires en art-thérapie existent désormais (Université d’Aix-Marseille notamment) et que les réseaux professionnels (FFAT, INECAT) cherchent à référencer les praticiens diplômés.
Entre Canebière et calanques, dans les cabinets libéraux ou les ateliers, l’essentiel reste d’accueillir la singularité de chaque histoire. L’art-thérapie et la psychothérapie analytique ne s’excluent pas, elles se répondent. Chez certains patients, elles se succèdent, se croisent ou s’entrelacent. À Marseille, cette hospitalité du tiers, ce va-et-vient entre le silence de la toile et le bruissement du langage, donne naissance à des pratiques fines, mobiles, inventives, capables d’épouser la complexité du psychisme humain.
Quand l’une offre refuge sans mot, l’autre apprend à nommer ce qui surgit. Quand la parole vacille, la main prend relais ; quand la matière apaise, le récit advient. À l’interface du soin psychique, la complémentarité des deux approches invite, une fois encore, à écouter le sujet là où il « parle », qu’il use de pinceaux ou de silences.
Sources :